导丝护套的目的是保持导丝整体的一致性，改善导丝的操控性和跟踪性，同时也是导丝可视性的设计来源。护套可覆盖导丝的头端或推送杆全长。目前常用的护套有弹簧圈（coil）护套、塑料（plastic）护套和聚合物（polymer）护套3种（图5）。针对不同冠脉病变特点设计的导丝选择不同的护套，如普通工作导丝、CTO导丝的设计就各有特点。弹簧圈护套导丝又称为缠绕性导丝，弹簧圈护套使术者获得良好的触觉反馈，同时又增加了导丝的支撑力、操控性及跟踪性，但另一方面却增加了导丝与血管、病变之间的摩擦力，降低了导丝通过迂曲、重度钙化和闭塞病变的能力。聚合物护套或塑料护套其表面有亲水涂层，使导丝表面变得更加光滑，减少了导丝与病变间的摩擦力，降低了通过阻力，但同时降低了导丝的头端触觉反馈，增加了血管穿孔、夹层等并发症的发生。由于不同护套特点各异，有些导丝设计就将其进行有机组合，形成优势互补。目前常用的组合有头端弹簧圈护套＋终端弹簧圈护套、头端弹簧圈护套＋裸核芯、头端弹簧圈护套＋聚合物护套、头端弹簧圈护套＋塑料护套及弹簧圈外覆盖聚合物护套等。    导丝头端护套设计是导丝可视性的来源。头端的弹簧圈护套材料通常为铂合金，而聚合物护套中含钨，均不透X线。一般常用的工作导丝的头端可视性为30 mm，CTO专用导丝的头端可视段达90-110 mm。