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2021年7月28日是第十一个世界肝炎日。据估算，全国现有乙肝病毒携带者约8600万人，其中约2800万为需要治疗的慢乙肝患者；丙肝患者约有450万人。2016年第69届世界卫生大会通过了《卫生部门战略：病毒性肝炎(2017-2021年)》，提出到2030年消除病毒性肝炎的公共卫生危害。大量研究发现，90%的慢性疾病与肠道菌群相关，肠道菌群调节将为慢病防治提供颠覆性“绿色”疗法，菌群移植作为一种新型微生态制剂，最近其在肝病方面的研究进展又受到广泛关注。

慢性乙型肝炎

有证据表明，肠道中的共生细菌可帮助塑造肝脏免疫力，从而帮助清除病毒。肠道菌群在抵抗乙型肝炎病毒（HBV）的免疫中起着至关重要的作用。粪便微生物菌群移植（FMT）可能是慢性乙型肝炎（CHB）患者的一种潜在的免疫调节疗法。

酒精性肝病

临床研究发现，酒精性肝炎患者的粪便菌群可反映疾病严重程度，炎症程度更高的患者Akk菌属丰度较低、韦荣球菌属丰度较高2。酒精灌胃小鼠可显著降低Akk菌丰度，口服Akk菌可恢复酒精诱导的Akk菌损耗，且Akk菌可治疗性改善酒精性肝病（ALD）患者的肝损伤和中性粒细胞浸润3。

非酒精性脂肪性肝病

相对于细菌对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病机制的调节作用，细菌代谢物可能是其驱动力。丁酸盐是一种短链脂肪酸，由肠道内各种细菌分解纤维产生。它增加了肠屏障的完整性，减少了通过肠膜的脂多糖的数量。小鼠实验中显示，丁酸盐的减少和通过肠膜的脂多糖量的增加导致NAFLD和抵抗5。一项人类中的研究也表明，与健康对照组相比，NAFLD患者的肠道通透性显著增加，且与肝脏中更多的脂肪含量相关6。

肝性脑病

肝性脑病（HE）是肝硬化患者的并发症之一，是肝硬化个体发病和死亡的主要原因。许多肝性脑病患者使用，导致其肠道菌群被扰乱，使患者的肝性脑病进一步恶化。肠道细菌产生的氨是肝性脑病的关键驱动因素。

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